Nowe opracowywane podejścia: embriologia układu sercowo-naczyniowego stosowana w chorobach serca ad 5

Ostatnio Porrello i in. wykazał, że serca mysie noworodków również mogą się zregenerować (28). Jednodniowa mysz ma zdolność regeneracji mięśnia sercowego po resekcji wierzchołkowej utraconej w wieku 7 dni. Wykorzystując mapowanie losu z indukowalnym specyficznym dla kardiomiocytów Cre (MerCreMer, pod kontrolą promotora ciężkiego łańcucha a-miozyny), Porrello i in. wykazali, że większość nowo utworzonych kardiomiocytów w regenerowanej komórce pochodzi z wcześniejszych kardiomiocytów (28). Nie wykluczono jednak możliwego udziału komórek macierzystych lub progenitorowych. Zarówno u myszy, jak i danio pręgowanego, aktywacja epicardium wydaje się być kluczowym elementem procesu regeneracji, tak jak epicardium ma kluczowe znaczenie dla normalnego rozwoju mięśnia sercowego w zarodku (28, 29). Pozostają ważne pytania dotyczące tego, które szlaki molekularne są aktywowane podczas mysiej noworodkowej regeneracji serca i dlaczego silna reakcja regeneracyjna jest z wiekiem utracona (30, 31). Nie jest jasne, czy ograniczona zdolność regeneracyjna dorosłego serca ssaka stanowi ograniczoną wersję typu regeneracji zaobserwowanych u noworodków (które wykazują podobieństwa do tego, co zaobserwowano u danio pręgowanego), czy też mechanizmy są odmienne. Na przykład, regeneracja noworodków obejmuje proliferację wcześniej istniejących kardiomiocytów, podczas gdy regeneracja dorosłych może obejmować aktywację populacji rezydentnych komórek macierzystych. Wyjaśnienie podobieństw i różnic pomoże określić, w jaki sposób szczegółowa analiza regeneracji serca danio pręgowanego będzie miała wpływ na stan dorosłego człowieka. Farmakologiczne lub komórkowe strategie sprzyjające regeneracji nad zwłóknieniem po zawale będą miały znaczące konsekwencje, nawet jeśli efekty będą tylko częściowe. Ponadto, strategie i czas chirurgicznego łagodzenia choroby niedokrwiennej serca mogą wymagać ponownego rozważenia, jeśli ograniczenie płodowe lub noworodkowa regeneracja serca u ludzi jest podobne do obserwowanego u myszy. Być może wcześniejsze interwencje doprowadzą do lepszych rezultatów. Rzeczywiście, chirurgia płodowa w rosnącej liczbie stanów, takich jak przepuklina oponowo-rdzeniowa, daje lepsze wyniki dla dziecka niż operacja poporodowa (32). Jednak interwencje płodowe na CHD od początku były ograniczone (33). Epicardium: nieoczekiwany sojusznik uszkodzonego mięśnia sercowego Epicardium pochodzi z przejściowej struktury zwanej organem prokardiologicznym (PEO), grupy mezotelialnych komórek progenitorowych zlokalizowanych na żylnym biegunie serca. Wkrótce po jego utworzeniu komórki PEO migrują na powierzchnię pętli serca, aby otoczyć mięsień sercowy. Niektóre z tych komórek ulegają następnie przemianie międzykomórkowej do mezenchymalnej i inwazji na mięśniowy mięsień sercowy, gdzie różnicują się w wiele typów komórek, podczas gdy inne pozostają na powierzchni serca i tworzą nasiadę (4, 34. 37)
[podobne: rehabilitacja po szyciu łąkotki, masło z orzechów laskowych, leki ratownika medycznego ]
[podobne: peeling kwasem salicylowym, niewydolność nerek objawy, krem z groszku kwestia smaku ]